咳咳咳
天气变换，季节交替，周围的人都在不停地咳
感觉自己好像也咳了好久了
一摸额头，有点烫
再一去称体重，还有点下降
糟了，我不会被传染上新冠？流感？结核？
再一去打听，那天和我一起参加聚会的朋友
好像有人得了肺结核
天塌了，我不会也得了肺结核吧？
听说肺结核要被隔离的？
听说肺结核是要命的？
听说......
既然都是到处听说
那就快来听听雅安疾控专家怎么说!
01
肺结核究竟是什么？
展开剩余87%由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，主要通过感染者咳嗽、打喷嚏时排出的含菌飞沫传播，密切接触或处于通风不良环境（如学校、宿舍）会增加感染风险。
02
肺结核的症状
持续咳嗽（≥2周）、咳痰、咯血，伴午后低热（37.5℃-38℃）、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等。重症可能出现呼吸困难、胸痛，甚至累及脑膜、肠道等其他器官（如肠结核、结核性脑膜炎）。
03
如何知晓是否为肺结核？
通过实验室方法从痰或者肺组织中查到结核分枝杆菌就能确诊，包括痰涂片染色显微镜检查、分枝杆菌分离培养检查（金标准）、分枝杆菌核酸检测找到结核分枝杆菌原，还有结核病免疫学检查等。
是不是感觉检查方法听起来有点复杂，简单点说就是去医院找医生，医生会结合你的病史及查体开具相应检查，你只需要配合检查等待检查结果就可以了。
04
肺结核的治疗
尽早开始治疗是控制肺结核病的关键！且非重症肺结核患者并不需要住院隔离治疗。
治疗时需遵循早期治疗、联合用药、适量用药、规律用药、全程治疗的原则。
治疗疗程一般需规范用药6-9个月，治愈率超90%。
》
一线抗结核药物
异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福布汀、对氨基水杨酸异烟肼、链霉素。
》
二线抗结核药物
左氧氟沙星、莫西沙星、阿米卡星、环丝氨酸、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺。
值得注意的是，肺结核患者可在肺结核定点医疗机构免费领取一线抗结核药物治疗，且在门诊开具的部分保肝药及部分检查费用可通过肺结核慢病门诊按比例报销（具体报销比例以医保最新政策为准）。
若擅自停药或者间断服药或者不服药，可能会导致耐药肺结核及并发症发生，一旦出现耐药肺结核，将会把部分一线药物调整为二线药物，二线药物暂时不免费，必然会增加经济负担！耐药肺结核还会提高并发症的治疗难度，降低生活质量，严重时可能要命！
05
肺结核如何预防
接种卡介苗
卡介苗能预防儿童重症结核的发生，如粟粒性结核、结核性脑膜炎等。
定期开窗通风
人群密集场所，尤其是教室、集体宿舍等，要注意经常开窗通风，每天3-4次，每次通风时间不少于30分钟。
注意个人卫生及环境卫生
脏乱差的环境是滋生细菌的摇篮，爱护个人及环境卫生在一定程度上可以降低细菌感染的风险。
增强机体免疫力
保持早睡早起、合理膳食、适当锻炼等良好生活方式，可提高自身身体素质，增强机体免疫力。
积极筛查及定期体检
有糖尿病、矽肺、慢性阻塞性肺疾病、肾移植、长期应用激素等慢性病史者应该每年进行肺结核症状及影像学筛查（胸片或者胸部CT）；
无基础疾病的亚健康人群应在每年或每两年的定期体检中筛查胸片。
如果出现疑似结核病症状或影像学提示异常，要立即到结核病定点医疗机构就诊，根据就诊情况制定下一步诊疗方案。
06
肺结核患者如何避免感染他人
确诊的肺结核病人应停工、休学，治愈后开具复工或复学证明后才能重新上班及上学。
肺结核病人应注意社交礼仪，咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、遮掩口鼻。不随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩；居家治疗的肺结核病人，应与他人分室居住，保持居室通风，与家人接触时需佩戴口罩，避免家人被感染。
确诊的肺结核病人应停工、休学，治愈后开具复工或复学证明后才能重新上班及上学。
肺结核病人应注意社交礼仪，咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、遮掩口鼻。不随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩；居家治疗的肺结核病人，应与他人分室居住，保持居室通风，与家人接触时需佩戴口罩，避免家人被感染。
撰稿：卢春梅
美稿：杨 攀
审核：魏余琴、张义梅
审发：熊 江
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